Дезинфекция помещений: какие средства применяют
Дезинфекцией называют комплексные мероприятия, что проводятся для уничтожения возбудителей инфекционных заболеваний – вирусов, микробов, бактерий, грибков, остальных вредных микроорганизмов; разрушения токсинов на всех поверхностях, с которыми может соприкасаться человек, для исключения попадания на кожу, слизистые оболочки, раны, ожоги.
Дезинфекция – это один из основных видов обеззараживания, направленный на снижение общего количества болезнетворных микроорганизмов до приемлемого санитарно-эпидемиологическими нормами уровня, не гарантирующий их полное уничтожение.
По этой причине дезинфекция – это лишь часть общего комплекса мероприятий, проводимых против распространения эпидемий, наравне с дезинсекцией, дератизацией помещений строительных объектов жилого, общественного, для начала лечебно-профилактического, назначения.
Целью дезинфекции является сдерживание угрозы распространения инфекционных болезней, организация, поддержание безопасного уровня жизни людей различными методами, способами уничтожения вредных для человека микроорганизмов, находящихся на поверхностях отделки, обстановки помещений строительных объектов; медицинского оборудования, инструментов, кожных покровов.
Главная задача при проведении дезинфекции – это уничтожение, предупреждение дальнейшего процесса размножения, развития, распространения инфекций, в том числе от больных к здоровым людям.
Способы и методы дезинфекции
Для начала следует понять – какая бывает дезинфекция помещений, чтобы узнать способы, методы проведения комплекса обеззараживающих мероприятий.
Различают такие виды дезинфекции:
- Профилактическая, назначение которой видно из самого названия.
- Очаговая дезинфекция, проводимая при обнаружении, развитии инфекционной болезни, а также при подозрении в возникновении у пациента.
Выделяют следующие этапы дезинфекции при обнаружении очага инфекции – в квартире, медицинском учреждении, остальных общественных местах:
- Текущая дезинфекция регулярно делается в период всего периода инфекционной болезни.
- Заключительная дезинфекция делается после направления больного в стационар для прохождения курса лечения, окончательного выздоровления, или летального исхода.
Текущую, заключительную дезинфекцию проводят:
- В квартирах – членами семей больного по рекомендациям, полученным от участкового врача; реже – работниками специализированных организаций, оказывающих санитарно-эпидемиологические услуги.
- В лечебно-профилактических учреждениях, консультационных центрах – силами работников этих медицинских организаций.
Различают такие методы дезинфекции:
- Механическая дезинфекция – это очистка поверхностей, очистка воздуха в помещениях зданий способами естественного проветривания, принудительной вентиляции; сухой, влажной уборки, стирки постельного, личного белья.
- К механическому методу дезинфекции также причисляют удаление, вывоз, утилизацию инфицированных отходов жизнедеятельности, зараженного слоя почвы, фильтрацию воздушной среды, хозяйственно-питьевой воды.
- Поскольку по многим параметрам это очень несовершенный метод обеззараживания, то как правило механическую уборку помещений, территории сочетают со способами физического, химического метода дезинфекции.
- Физический метод дезинфекции подразумевает обработку воздушной среды электрическими ультрафиолетовыми лампами, кипячение постельного, личного белья больного в мыльно-содовом водном растворе до 2 часов; столовой посуды, предметов ухода в 2% водном растворе соды 15 мин.
- Применяют также способы паровой обработки, длительного прокаливания вещей. Т.е. главными факторами уничтожения патогенных микроорганизмов выступают высокая температура – термическая обработка, или ультрафиолетовое излучение.
- Данный эффективный, вместе с тем экологически безопасный метод дезинфекции используют при различных инфекционных болезнях.
- Химический метод дезинфекции – это применение антисептических средств, антисептиков, эффективно уничтожающих болезнетворные микроорганизмы, разрушающих токсины путем поверхностного нанесения или объемного распыления в воздушной среде помещений.
- Среди таких дезинфектантов, антисептиков – перекись водорода, хлорсодержащие препараты, фенолы, альдегиды, водные растворы спиртов, формалин, гипохлорит натрия, уксусная кислота; а также другие как неорганические, так и органические соединения, что эффективно уничтожают патогенные микроорганизмы
- Химическую обработку вещей в больших объемах – постельного, личного белья, вещей больных выполняют в пароформалиновых дезинфекционных камерах лечебных стационаров.
- Для химической дезинфекции септиков частных домовладений, дачных участков, поверхностей бассейнов, воды применяют дезинфекционные реагенты в сухом виде – в таблетках, гранулах.
- Биологический метод дезинфекции основан на уничтожении патогенной среды в сточных водах, при очистке хозяйственно-питьевой воды другими микроорганизмами, что намного безопасней для здоровья людей, природы, чем традиционное применение для этих целей хлорсодержащих химических соединений.
- Комбинированный метод дезинфекции – это сочетание двух и больше различных способов дезинфекции.
Простейшие примеры использования комбинированного метода – это стирка, кипячение постельного, личного белья с последующей термической дезинфекцией утюгом; а также влажная уборка + обработка воздуха, наружных поверхностей стен, пола, предметов обстановки ультрафиолетовым излучением, что успешно используются как в условиях нахождения больного в домашней обстановке, так и в лечебных учреждениях.
Среди еще не упомянутых способов дезинфекции:
- Сжигание, чаще всего используемое для полного уничтожения биологически опасных отходов.
- Обжиг – для гарантированной дезинфекции некоторых медицинских инструментов, применяемых при бактериальных исследованиях.
- Орошение – для уничтожения патогенных микроорганизмов на поверхностях большой площади – стенах, полах, перегородках, влагостойких предметах обстановки помещений. Расход антисептических составов – до 0,3 л/м2.
- Протирание жидкими антисептическими составами – одно/неоднократно с выдержкой между проведением.
- Замачивание с длительным погружением – до 2 часов в закрытых емкостях с растворами дезинфектантов.
- Засыпка как способ обеззараживания инфицированных биоматериалов – крови, рвоты, мокроты/слизи.
Дезинфекция в медицине неразрывно связана со стерилизацией, которой называют процесс освобождения предметов, чаще всего инструментов, изделий, частей техники, контактирующих с пациентами, от всех видов болезнетворных, вредных для человека микроорганизмов, остатков биоматериалов.
Согласно требованиям раздела 8 о санитарно-противоэпидемических мероприятиях СанПиН 2.1.3.2630, что утверждены в 2010 году, дезинфекция, совмещенная с предстерилизационной подготовкой, проводится в следующем порядке:
- Все израсходованные медицинские изделия многократного, однократного применения нужно дезинфицировать физическими, химическими методами, зависимо от назначения, особенностей инструментов, частей медтехники.
- Предстерилизационную подготовку, очистку изделий производят после дезинфекции, или совмещают в одном процессе, в случае, если это допустимо по эксплуатационным инструкциям, а также зависимо от характеристик используемых антисептических средств.
Дезинфекции, предстерилизационной подготовке, стерилизации подлежат все медицинские инструменты, изделия, что контактировали с раневыми поверхностями, инъекционными препаратами, кровью; со слизистыми оболочками пациентов с возможностью повреждения.
Дезинфекция квартиры
Частичная профилактическая дезинфекция жилых, санитарно-бытовых помещений квартир, частных домов проводится собственниками, членами семей регулярно, на практике ежедневно.
Это мытье рук, продуктов питания, сухая влажная, уборка поверхностей кухонной, столовой мебели; мытье полов, нередко с использованием средств бытовой химии, обладающими антисептическими свойствами; проветривание помещений.
Более полноценную текущую дезинфекцию практически начинают проводить при появлении в семье инфекционного больного для этого:
- Переселяют больного в отдельную комнату, по максимуму ограничивая контакты с членами семьи, применяя вместе с тем ватно-марлевые повязки.
- Выделяют больному отдельное постельное белье, посуду.
- Увеличивают частоту уборки до 2–3 раз/день с применением более сильных дезинфектантов, вместе с тем применяя отдельный инвентарь.
- Регулярно проветривают помещения, проводят обработку с помощью солнечных лучей, ультрафиолетовой лампы.
- Регулярно подвергают термическому способу дезинфекции постельное, личное белье больного, предметы столовой посуды.
Хотя текущую, а затем заключительную дезинфекцию квартиры часто на договорных началах поручают работникам специализированных предприятий, однако гораздо чаще проведение таких мероприятий после рекомендаций/инструкций медработника, выявившего инфекционного больного, возлагается на собственника жилого объекта, членов семьи.
В качестве дезинфектантов используют распространенные хлорсодержащие водные концентраты, спреи-дезинфектанты; а также народные средства – мыльные растворы, уксусную кислоту, нашатырный спирт, насыщенные растворы соды, соли поваренной.
Общую дезинфекцию квартиры правильно начинать с жилых помещений, переходя в коридоры, кухню, заканчивая санитарными комнатами.
При дезинфекции помещений квартиры, жилого дома следует применять респиратор/маску, очки, резиновые защитные перчатки, обеспечивая в ходе работ приток свежего воздуха.
Профилактическая дезинфекция
Проведение профилактической дезинфекции при нормальной санитарно-эпидемиологической обстановке на объекте защиты, т.е. приотсутствии источников инфекции, может являться как плановыми, так и внеплановыми мероприятиями.
Различают три вида профилактической дезинфекции:
- Плановая – регулярная влажная уборка, мытье рук, предметов обстановки, оборудования с использованием моющих средств, антисептической бытовой химии; а также дератизационные, дезинсекционные мероприятия для защиты территории, строительных объектов административно-общественного, жилого назначения.
- Профилактическая дезинфекция на объектах защиты по эпидемиологическим показаниям – в тех случаях, в случае, если на территориях района, города зафиксированы случаи тяжелых инфекционных заболеваний.
- Профилактическая дезинфекция по утвержденным нормами санитарным, гигиеническим параметрам для нескольких групп объектов, различных по функциональному назначению, однако объединенных массовым пребыванием людей; возможностью появления, размножения возбудителей инфекционных болезней.
К объектам, где должна регулярно проводиться профилактическая дезинфекция, санитарные нормы/правила относят:
- Банно-прачечные комплексы, сауны, плавательные бассейны.
- Парикмахерские, маникюрные салоны.
- Детские дошкольные, медицинские, санаторно-курортные учреждения.
- Средние, высшие образовательные заведения.
- Гостиницы, отели, общежития.
- Предприятия пищевой промышленности, общепита.
- Предприятия по хранению, переработке сырья животного происхождения.
- Вокзалы, рынки, кинотеатры.
- Объекты водоподготовки населенных пунктов.
- Морги.
- Вагоны железнодорожного транспорта, метро, троллейбусы, автобусы.
Регулярные дезинфекционные мероприятия выполняют как сами хозяйствующие объекты, так и специализированные предприятия, осуществляющие комплекс услуг по дезинфекции.
Несмотря на этот обширный выбор для любых обстановок, учитывая появление новых штаммов инфекционных болезней, включая стремительно распространяющийся по миру коронавирус, разрабатываются, выпускаются новые дезинфекционные составы.